直通大医院

长治市第二人民医院皮肤科副主任医师、毛发学组负责人吴玲霞主讲：脱单不脱发。

出诊时间

周三上午

点击回看

脱发中有很多疾病类型，那最常见的是什么？

引起脱发的原因很多，可能是基因遗传，免疫性疾病（甲状腺疾病、红斑狼疮），系统疾病（贫血、手术、精神应激）等等，一旦出现了脱发，建议我们发友及时到医院咨询皮肤科医生，我们医院设有毛发专病门诊，让医生来判断是否是真的脱发，究竟属于那种脱发类型。脱发中最常见的是雄激素性脱发，其次是斑秃，在我国，雄激素性脱发，男性患病率21.3%，女性6%。雄激素性脱发及早诊治，是可以明显延缓脱发进展。所以，对于我们面临脱发困扰的发友，要和医生共同选择一种切实有效，适合自己的防脱、生发手段。

如果发现自己头发越来越少，越来越细，怎么办？

有一些简单的方法，可以帮助我们判断是否脱发，比如：1.拉发试验：5天不洗头，拇指，食指夹起一束头发，大概50-60根，从头发近端轻轻拉向远端，计算拔下的头发数量，如果多于6根，表示有活动性脱发，拉发试验为阳性，否则为阴性，雄激素性脱发拉发试验是阴性的。2.毛发镜：雄激素性脱发，毛发镜下表现为毛干的异质性大于20%（毛干异质性：毛干粗细不均）。3.雄激素水平：雄激素性脱发患者血液中雄激素一般是正常的，但也有特殊现象，脱发年龄早，脱发严重的患者，雄激素可能存在异常。对于女性弥漫性脱发，要化验血常规，甲状腺功能，铁蛋白，以区分是否是这些疾病所致的休止期脱发。

有哪些治疗方法？

1.微针：通过细小针刺，在头皮发挥作用，起到两方面作用：头皮形成微小孔道，促进生长因子释放，促进毛发生长；提高药物的吸收。这是我们医院有的一种治疗方法，目前市场上有微针销售，毕竟是一种医疗行为，涉及到做的深度，广度，消毒情况....所以我们不提倡自己做。

2.低能量激光：也叫红光，近红光，冷红光，LLLT是利用红光和近红光的光生物效应，穿透表皮，直接作用于毛囊，提供毛囊生长所需能量，使毛发由休止期向生长期转变，延长生长期；可调节5-a还原酶的活性，减少二脱氢睾酮生成，从而减少毛囊微小化；还可以抑制炎性因子的释放，调节局部免疫，从而达到头皮养护、控油防脱、生发、养发、固发的作用。一次15-30分钟，隔日一次，连续3个月以上，低能量激光几乎没有副作用。

3.局部外用药物：米诺地尔，是一种能够促进毛发生长的疗效确切的外用药物，可以说米诺地尔是脱发史上一个划时代的惊人发现。最初是被用于治疗高血压的，高血压患者在降压过程中发现，头发增多了。所以我们开始研究米诺地尔治疗脱发的可能性，结果证明，治疗脱发是有效的。目前治疗脱发，临床上有2%，5%两种浓度，一般男性推荐5%，女性2%，但也要结合患者脱发情况。用法：一天两次，涂抹于脱发区，平均见效时间为6-9个月，6个月观察疗效，有效率50-85%。注意事项：①直接涂到头皮上，不是喷到头皮上。②涂抹米诺地尔时，头发及头皮要完全干燥，否则会形成沉淀。③使用米诺地尔后4小时内不洗头。④米诺地尔使用最好早一次，晚一次，间隔12小时。⑤使用米诺地尔后1-2个月会出现头发大量脱落，是一种休止期脱发的表现，说明正在生效，不需要恐慌。

节目预告

7月25日(星期一)，主讲人:长治医学院附属和平医院结直肠外科副主任、副主任医师郭书伟。

郭书伟，结直肠外科副主任，副主任医师，医学硕士，中国CSCO会员，山西省中西医结合学会普外科专业委员会常委，长治市卫计委普通外科质量控制部常委，长治市医疗事故鉴定委员会专家库成员。

长期致力于腹部肿瘤及其他外科疾病的诊断和治疗，擅长消化道肿瘤（食管癌、复杂胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤）乳腺疾病、甲状腺疾病、肝胆胰脾疾病、门脉高压症、周围血管疾病、腹外疝等外科疾病的规范化治疗。对胸部肺部疾病及纵隔肿瘤的诊治有一定造诣，可以完成腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胃癌D2根治术,根治性全胃切除术，腹腔镜结肠癌CME或D3手术以及直肠癌TME手术。可以独立完成胸腹腔镜联合食管癌根治，肺癌根治术、胰十二指肠切除、解剖性左右半肝切除、肝门部胆管癌的切除、消化道肿瘤联合脏器切除。对于消化道切除后的功能性重建有较深入研究。开展保留乳房的乳腺癌根治，小切口甲状腺良恶性肿瘤切除及无张力疝修补术以及门静脉脉高压症的综合治疗。同时可以开展胸腔镜对胸部、肺部良恶性对疾病的微创治疗。近年来在中华实验外科杂志及各级杂志发表学术论文20余篇。